每周问答第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

2020.05.05 - 金胜

大家好,又到了“每周问答”时间!

 

通过“每周问答”这个小栏目,提供更多专业的保险知识给有需要的朋友,并且通过长期问题积累,形成一本“百问字典”,方便朋友们去解决各类保险疑惑。

 

金胜会在每一期都讲一个专题的内容,本期的专题内容是买意外保险需要注意哪些问题?”

 

 每周问答第5期 

 

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

某客户

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

我给我儿子买了一份意外伤害险,后来腿部意外骨折,为什么不能赔?

 

这种情况可能因为您选购的是意外伤害险,故不会拿到保险公司的赔偿。假如购买的是“意外医疗险”,就在理赔范围内了。

 

“意外伤害险”主要是赔付造成伤残或身故的大意外,和治疗费用无关,属于给付型险种。投保人因意外造成身体伤害时,保险公司将予以赔付,且该伤残或身故需符合相应的伤残评定标准,通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下,受益人一次性拿到约定的保险金。

 

“意外医疗险”则通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等,其针对被保险人因意外原因受到了身体伤害,并由此产生医药费用开支后,按照合同约定给予报销。同时,保险公司还可多次理赔,但对于全年累计赔付保险金则以所选的保险产品保额为限。

 

不过,“意外医疗险”具有损失补偿性质,赔偿标准是遭受意外后,对就医或接受其他帮助时实际支出费用的补偿,如果被保险人通过医保等其他渠道获得部分补偿,保险公司也就只承担剩余的费用了。

 

 

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

某客户

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

过劳猝死属于意外险赔付范围吗?

 

过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的,对当事人来讲,让自己的身体超负荷运转,任由耗竭而导致死亡,对于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成,所以意外险一般不会进行赔偿。

 

Tips:

猝死”这个词离现代人越来越近了,而且我们可以发现“猝死”人群最多的就是年轻人,大多都是因为熬夜或过度劳累诱发身体内隐匿的疾病导致死亡的。之前网上一直有人说,熬夜会死人的,这还真不是开玩笑的,理当引起我们足够的重视!

所以,为了自己的身体着想,少熬夜,多运动,定期体检是完全有必要的。更重要的是,不要忘了给自己配置好各种保险,生活中的风险远不只“猝死”这一种,还有意外、重疾、养老危机等着我们呢。

 

 
 
咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

某客户

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

保险业务人员说意外险的“意外伤害”不同于日常所指的“意外伤害”,该怎样理解这句话呢?

 

意外险的“意外伤害”与我们日常所指的“意外伤害”是不尽相同的、有其特殊的范围。通常,在保险合同条款里,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事实。因此,只有符合保险条款约定的外来的、突发的、非本意的、非疾病的四要件才构成意外险责任范围内的意外伤害,缺少任何一个要件,保险公司将不予赔付。

 

 

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

某客户

咔嚓保课堂第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

我想给自己买一份意外险,需要注意哪些问题呢?

1、要注意保险金的给付。 

  意外事故发生之后,被保险人的死亡保险金按约定保险金额给付,但残废保险大多按照保险金额的一定百分比给付。 

  

2、要注意保费的计算基础。 

  纯保险费是根据保险金额的损失率计算的,具体保费按照被保险人的职业、工种或从事的活动决定,不同危险程度的工种,其保费各不相同。 

  

3、要注意保险期限。 

  每种保险的保障期限都不相同,有些保险期较短,有些保险期限则比较长,所以大家在购买保险时也要将保障期限考虑进去。 

  

4、要重点注意保障范围。 

  每个保险险种的保障范围都有所差别,所以大家在购买保险时注意保险合同中标注的各项保障范围,以及不在承保范围内的项目,避免后期出现理赔纠纷。大家在购买意外伤害险时要多尽量选择保障项目较为全面的保险,不要单单看价格。 

  

上述的四点就是购买意外伤害保险时需要注意的问题,大家一定要多加注意。在购买保险时注意这些问题,就能在后期理赔中避免很多不必要的纠纷,减少很多不必要的麻烦。

 

 

 

“每周问答”栏目会以周为单位,持续更新实用的保险问题,方便各位朋友们学习!

 

往期回顾

每周问答第1期——网上买保险靠谱吗

每周问答第2期——职场新人该如何配置保险?

每周问答第3期——一秒读懂保险合同

每周问答第4期——如何给家庭做保险规划

 

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    站长:金胜(微信:zhongjs888888),毕业于南方医科大学,独立保险经纪人,保险知识推广者,马拉松/骑行爱好者。曾就职于500强医药外企,2016年进入保险行业,就职于泰康养老,深入了解保险行业后,最终选择站在客户立场并客观中立的保险经纪模式......
     

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