每周问答第51期:医疗险需要注意的四个基本要素

2020.11.24 - 金胜

 

大家好,又到了“每周问答”时间!

 

通过“每周问答”这个小栏目,提供更多专业的保险知识给有需要的朋友,并且通过长期问题积累,形成一本“百问字典”,方便朋友们去解决各类保险疑惑。

 

金胜会在每一期都讲一个专题的内容,本期的专题内容是“医疗险需要注意的四个基本要素”

 

 每周问答第51期 

 

咔嚓保课堂第60期:关于获客利器医疗险的几个问题~

 

 

医疗险的承保范围是指什么?

 

医疗险的承保范围其实是指就医的地域范围。我们在向客户介绍医疗险的时候,需要把医疗保险承保范围告知客户,因为范围以外就医的话是无法理赔的。

 

主要的医疗险承保区域分为以下三种:

一、中国大陆地区:大部分市面上流行的百万医疗的服务地区通常限定为中国大陆地区。

二、大中华地区:部分“高端医疗”保险会将服务区域扩大到大陆地区以外,包括港澳台地区。

三、全球范围:简而易懂,保险服务区域为全球范围。

 

咔嚓保课堂第60期:关于获客利器医疗险的几个问题~

 

 

医疗险的免赔额有什么需要注意的吗?

 

医疗险的免赔额分为两种,一种是绝对免赔额,一种是相对免赔额。

 

绝对免赔额:不包括社保及公费医疗范围。

也就是说,社保及公费医疗报销的部分,不会计入年免赔额。

举个例子,如果一次治疗话花费了10000元,社会医疗保险报销5000元,医疗产品的免赔额是10000元,那么申请理赔金额为:10000-5000=5000元,没有超过免赔额无法理赔,剩余免赔额:10000-5000=5000元。

 

相对免赔额:包括社会保险及公费医疗范围。

同样举个例子:如果一次治疗话花费了10000元,社会医疗保险报销5000元,医疗产品的免赔额是10000元,那么申请理赔金额为:10000-5000=5000元,没有超过免赔额无法理赔,剩余免赔额:10000-5000-5000=0元。

 

咔嚓保课堂第60期:关于获客利器医疗险的几个问题~

 

 

除了承保范围还有什么需要注意的就医细节吗?

 

除了需要注意承包范围外,还需要注意就医的医院是否属于保障范围内。通常医疗险的医院范围也有分好几种。

 

一般分为以下三种,“公立医院普通部”、“公立医院普通部+特需医疗+外宾病房+干部病房”、“公立医院普通部+特需医疗+外宾病房+干部病房+特定医院”,不同的医院范围相对应的保费肯定也是不同的。所以需要根据自己的实际需求,选择适合的医院范围,进一步扩大医疗险的性价比。

 

咔嚓保课堂第60期:关于获客利器医疗险的几个问题~

 

 

能否保证续保是医疗险最关心的问题,怎样才能保证续保呢?

 

能否续保这个是要看保险公司的评定的,但是有些产品是会标注保证续保的那就是肯定可以续保。但是保证续保也分为三种类型。

 

一、严格保证续保,和原来的保单条件和费率相同,不需要重新体检,不管被保险人在前几年是否有发生过重大疾病或者意外,都可以进行续保。

 

二、保证续保资格,但费率可能会调整:不会因为被保险人的个人身体健康而改变医疗险的续保条件,但是续保的费率保险公司可能会根据情况进行修改,这种是比较常见的保证续保方式。

 

三、不保证续保,医疗险到期后,不承诺一定可以续保。

 

“每周问答”栏目会以周为单位,持续更新实用的保险问题,方便各位朋友们学习!

 

每周问答往期回顾

 

保险配置

第46期:这样选择少儿重疾准没错!

第42期:了解这些给你充足的癌症保障!

第41期:我想给宝宝最好的!

第36期:儿童保险要趁早买!

第35期:定期寿险的选择方法!

第27期:患了乙肝想投保?看这里!

第24期:教你非标体如何投保!

第23期:家里老人该怎么配置保险?

第22期:最适合家庭支柱的保险计划!

政策解读

第21期:以后可能领不到养老金了?

第20期:社保断缴了怎么办?

第19期:2019新农合调整你了解吗?

第18期:社保费率降低会有什么影响呢?

第17期:生育保险和医保结合有什么变化?

售后服务

第16期:等待期内出险会有什么影响呢?

第15期:不同险种理赔有什么不同?

第14期:懂理赔,做客户最信任的经纪人!

第13期:了解保全,将保险服务做到极致!

第12期:关于退保,这些你都懂了吗?

 

投保须知

第49期:带病就不能投保吗?

第44期:想要理赔顺利,一定要懂得这些!

第38期:医疗险需要关注这些才可以投保哦!

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第33期:关于十一出游,你要知道这些!

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第11期:投保前,请先搞清楚你为什么要买保险

第10期:最大诚信原则知多少?

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险种分类

第47期:团险知多少?你不懂的都在这里!

第39期:万能险真的是万能的吗?

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第8期:买医疗险需要注意哪些问题?

第7期:一文读懂寿险怎么投保!

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第5期:买意外保险需要注意哪些问题?

基础知识

第50期:这些保险知识你知道吗?

第48期:保险利益相关问题解析!

第45期:教你选择正确的保险缴费方式!

第43期:你知道怎么样才能保障猝死吗?

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第32期:关注这些点才能达到理财目的!

第31期:如何选择理财险?

第30期:这些险种有什么区别,头都大了!

第29期:你想知道的续保问题!

第26期:保险销售新潮流—互联网保险!

第4期:如何给家庭做保险规划。

第3期:一秒读懂保险合同。

第2期:职场新人该如何配置保险?

第1期:网上买保险要注意什么?

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    站长:金胜(微信:zhongjs888888),毕业于南方医科大学,独立保险经纪人,保险知识推广者,马拉松/骑行爱好者。曾就职于500强医药外企,2016年进入保险行业,就职于泰康养老,深入了解保险行业后,最终选择站在客户立场并客观中立的保险经纪模式......
     

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